Asstfranciacorta proventi vari servizi tesoreria viale g. Informativa trattamento dati personali per il download della cartella clinica ai sensi dellart. Cartella clinica in formato elettronico ovvero in formato file. Da riconsegnare presso lo sportello a del cup allatto del ritiro. Viale stazione, 26 34011 aurisina ts tel 040 3784111 fax 040 201170.
Gestione della documentazione sanitaria cartella clinica pro 7. Lufficio cartelle cliniche rilascia copia conforme alloriginale tenuto dalla struttura di ricovero. Cartella clinica relativa ai ricoveri copia semplice, copia autenticata mediante firma del direttore sanitario apposta su ogni pagina. Azienda ospedalierouniversitaria pisana allindirizzo sitovecchio. Copia documentazione istituto europeo di oncologia. Modulo richiesta copia della cartella clinica al consorzio csa, gestore per conto dell a.
Ai sensi della normativa sullaccesso agli atti amministrativi il paziente ha diritto allaccesso ovvero a prendere visione ed estrarre. Richiesta firmata e documento di riconoscimento del titolare e del delegato, nei. Peschiera del garda, li firma leggibile del dichiarante nota. Richiesta cartelle cliniche feb 2020 richiesta copia di documentazione sanitaria. Asst franciacorta cittadini richiesta documentazione. Richiesta documentazione clinica asst grande ospedale. Informativa al rilascio sul retro del foglio docsan01 data. Allegando i seguenti documenti, scannerizzati e in formato pdf. Cartella clinica o altra documentazione sanitaria new. Richiesta cartella clinica istituto ortopedico galeazzi. Estratto cartella clinica ricovero disponibile dal 1.
Ai sensi della normativa sullaccesso agli atti amministrativi il paziente ha diritto allaccesso ovvero a prendere visione ed estrarre copia della documentazione sanitaria che lo riguarda. Costo della cartella clinica da 10 a 30 costo dei controtipi 10 a lastra alcuni esami sono composti da numerose lastre costo cd 10 ciascuno. In tal caso, compilare anche il modulo 2 dichiarazione sostitutiva di certificazione nota. Richiesta copia cartella clinica modello word e pdf. Rummo dello sportello preposto alla raccolta delle richieste di copie conformi delle cartelle cliniche da parte degli utenti esterni, alla esazione dellimporto ed alla relativa consegna contratto del 30. Richiesta di copia di cartella clinica asstmantova. Cartelle cliniche e certificati ospedale cottolengo. Per ulteriori informazioni potete consultare il sito internet. Richiesta copia di cartella clinica postdimissione, degenza di almeno 1 notte 30,00 30 giorni copia di cartella clinica postdimissione, degenza 0 notti 18,00 30 giorni copia del verbale di pronto soccorso 18,00 10 giorni. Gli altri tipi di documenti vi saranno inviati per email come allegati in formato pdf criptato. Il direttore sanitario rilascia agli aventi diritto in base a criteri stabiliti.
Download this file modulo richiesta cartella clinica. Cartella clinica esempio pdf, puo essere richiesta copia. Richiesta di copia di documentazione sanitaria firma. Richiesta copia cartella clinica eo documentazione sanitaria pro 2 mod. Nonostante le obiezioni di scuole, ordini, sindacati e associazioni di categoria. Rilasciato presso lufficio ricoveri allatto della richiesta.
1437 1245 641 1144 1510 112 494 1273 666 1197 1049 984 1123 1004 527 1569 619 1511 359 388 502 1383 354 1041 1561 601 1153 1177 1409 964 1200 1222 1394 240 382 333 500 604 550 1172 743 112 588 484 9